El tratamiento no farmacológico (con naturopatia u otras técnicas) debe favorecer a los medicamentos para el manejo de la agitación y la agresión en pacientes con enfermedad de Alzheimer, de acuerdo con expertos mundiales en los síntomas conductuales y psicológicos de la demencia.

En una investigación liderada por la Universidad de Exeter, la Universidad Johns Hopkins y la Universidad de Michigan, los expertos clasificaron la evaluación y el manejo de las causas subyacentes como el enfoque más importante para tratar los síntomas conductuales y psicológicos de la demencia y la agitación, según el estudio. , ocurren en alrededor del 20% de las personas con enfermedad de Alzheimer en contacto con servicios clínicos o viviendo en la comunidad[1].

Además, se priorizaron cuatro enfoques no farmacológicos específicos (capacitación de cuidadores, adaptación del entorno, atención centrada en la persona y actividades adaptadas) para los síntomas conductuales y psicológicos de la demencia y la agitación antes de considerar un enfoque farmacológico, destacando la importancia y valor de los enfoques sin drogas.

Entre las estrategias farmacológicas, los expertos clasificaron el antidepresivo citalopram como el más alto, en el número seis, seguido de la analgesia, para tratar el dolor. Ambos tuvieron prioridad sobre la medicación antipsicótica, risperidona.

En contraste, para el tratamiento de la psicosis, los expertos acordaron que el tratamiento farmacológico, específicamente la risperidona, debería priorizarse después de una evaluación de las causas subyacentes.

El documento dijo que el enfoque en los enfoques no farmacológicos fue respaldado por “pruebas sólidas” de los ensayos clínicos grandes recientemente publicados.

El panel consistió en 11 expertos de todo el mundo, con representación de Europa, los Estados Unidos, Australia y Canadá.

Se acordaron dos enfoques adaptados a no medicamentos, DICE (describir, investigar, evaluar y crear) y la musicoterapia, como los tratamientos futuros más prometedores para la agitación, con dextrometorfano / quinidina como el candidato farmacológico potencial más prometedor.

Citación: The Pharmaceutical Journal

DOI: 10.1211 / PJ.2018.20205273